La promotion du médicament a-t-elle encore un avenir ?
ou
La grande mutation
(Extraits du livre à paraître en février 2006)
Extrait 3 : les reproches des médecins aux laboratoires pharmaceutiques
Nous avons choisi deux reproches parmi les plus fréquents cités par les médecins

Point noir 1 : trop de pression commerciale Trop de réseaux, trop de visites
C'est le premier reproche qui leur vient à l'esprit, le plus important quantitativement.
Trop de visites pour un même produit et donc un souhait de ne voir, comme avant, qu'un seul interlocuteur par produit. On remarque donc que le principal reproche fait aux labos est d'ordre quanti et colle parfaitement avec un des objectifs de la charte.

Sauf peut-être pour présenter un produit nouveau…
" Pour un nouveau produit qui s'inscrit dans le progrès, ils peuvent passer plus souvent. Mais ils ne peuvent pas avoir le même comportement avec des molécules qui ont plus de dix ans que l'on connaît très bien. Quand je connais un produit depuis des années et que je le maîtrise bien, je ne vois pas pourquoi le visiteur continue à passer pour m'en parler. "
Et encore :
" La pression des visiteurs pour certains lancements je l'ai vécue, la visiteuse venait tous les deux mois. C'était du marketing pur"
la pression marketing ne se justifie pas, aux yeux des médecins.
" Il faut limiter la visite médicale, certes. Je connais le produit depuis plus de dix ans il n'est plus nécessaire de passer trois fois par mois pour me répéter les vertus du produit. "

" Ces réseaux surchargent le médecin et parfois nous irritent en plus. "
" Les passages répétés sur certains médicaments, pour un effet marketing, je suis contre. Là dessus il faudrait faire des contrôles, mais pas seulement pour certaines classes. "
" il y a quand même trop de visites malgré la charte, avec trop de labos qui ont des sous réseaux "
" La multiplicité des réseaux est de plus en plus pénible."
" Il faut sanctionner les labos qui ont des multiples réseaux. "
" La multiplicité des réseaux nuit à la qualité et à la présentation des produits. "
" Les multi réseaux c'est une horreur, on entend parler du même produit tout le temps et ça a un effet négatif "
" Je ne supporte plus l'invasion de la visite médicale. On ne sait plus qui présente quoi. "
" Il faut arrêter le harcèlement par la répétition des prestataires et multiples réseaux. "
" Il est vrai que la VM commence à nous peser, trop de réseaux, trop de visiteurs médicaux, visite courte et peu enrichissante, salle d'attente pleine, 3/4 heure de retard pour ses rdv. "
" Nous avons pris des mesures pour limiter les différents réseaux, on en a tellement ras-le-bol, on n'écoute plus, perte de temps, à une époque j'ai boycotté certains produits volontairement car trop présentés "
" Ca m'agace les multi-réseaux, qui est qui, qui fait quoi, ça me fait perdre du temps, les médicaments on les oublie pas comme ça, trop de répétition, fréquence de passage multi-réseaux 3 fois par semaine le même produit fait effet inverse, pas de lien entre les visiteurs du même labo, beaucoup de visites pas adaptées à la salle d'attente, plus de place pour les patients "
" Les multiples réseaux sont inadmissibles, car il prennent la place des patients "
" On a un ras le bol évident de VM reçoit trop de labos par jour, on n'a pas le temps de déjeuner "

Cet agacement peut aller jusqu'à faire prendre aux médecins des décisions radicales :
" Je ne reçois plus les labos depuis quelques années. Pourquoi ? 10 labos par jour qui viennent s'agglutiner devant mon cabinet en fin de matinée, pour me parler toujours des mêmes produits. "
Mais, il paraît que la pression, ça marche :
" C'est ce que m'expliquait un copain délégué, ils se sont rendu compte que les labos qui faisaient du forcing comme ça, même si ça casse la tête aux médecins, comme par hasard leur produit monte en chiffre donc ça veut dire que quelque part le forcing paie "

Trop de multiples réseaux c'est aussi trop de prestataires.
" Un seul interlocuteur c'est bien, il faut absolument arrêter avec les prestataires, avec mon associé nous faisons un blocage maintenant "
" Je ne reçois plus les prestataires, ils rabâchent, ils manquent de sérieux, ils n'annulent pas leur rendez-vous. Les prestataires perdent leur temps. "
" Je ne supporte plus les prestataires, ils ne connaissent pas en général leurs produits, ils récitent, c'est du rabâchage. "
" Je trouve que les prestataires ne sont pas aussi bien formés sur les produits que les VM des labos ça limite la visite, on ne peut pas aborder des points intéressants. " " Il y a plusieurs types de visites médicales et la plus mauvaise est celle faite par les prestataires, je ne comprends pas qu'on nous embête avec ça, on ne sait pas toujours que ce sont des prestataires ils ne le disent pas à la secrétaire, il faut être réaliste ils n'ont aucune formation, ils sont là pour faire vendre ils présentent le produit, ils ne savent pas en parler "
" Ce qui m'agace, ce sont les prestataires qui arrivent avec le catalogue et qui vous harcèlent pour la prescription de leurs produits. "
" Les prestataires ne font pas de visite de qualité, ils sont des spots publicitaires sans intérêt, ce n'est vraiment pas la même visite "
" Les prestataires sont nuls, aucun intérêt, il n'y a pas d'échange possible, ils ne connaissent pas leurs produits "
" Les prestataires je ne les reçois pas, ils n'ont aucun message à nous apporter, rabâchage, vous êtes trop nombreux 6 par semaine. "

Sans compter que, souvent ; il n'y pas de coordination entre les différents réseaux présentant les mêmes produits :
" Les différents visiteurs médicaux ne savent pas ce que font leur prestataires, il n'y a pas de coordination, les DR devraient faire un peu de terrain. Je ne reçois pas les prestataires ça ne sert à rien, pas une bonne pub pour les produits. "
" Le passage des prestataires juste derrière les VM fait que l'on nous parle des mêmes produits toutes les semaines, insupportable. "

A ces reproches multiples des médecins, qui leur font dire qu'ils font bientôt refuser de recevoir les visiteurs médicaux, et qu'ils vont boycotter les médicaments des labos qui exagèrent, un dirigeant à qui l'on a dit : on va droit dans le mur répond :
" En 1972 on me disait déjà qu'on est dans le mur et je constate que 33 ans après, même si le mur s'est rapproché il n'est pas encore en vue "


Point noir 2 : visite marketing pas assez scientifique et objective

Le deuxième grand type de reproches, ne portent plus sur le quanti et la pression marketing, mais sur la nature et le contenu des messages des labos qui sont " marketing " commerciaux, donc subjectifs et peu crédibles.
" Il n'y a que ce critère commercial dans la visite médicale, il n'y a rien d'autre. L'information est toujours tronquée, l'information que l'on a est faite pour vendre le produit présenté par le visiteur, il n'y a jamais d'autre info.(…) On ne peut pas avoir confiance en quelqu'un qui est intéressé au bénéfice "
" Je ne connais pas suffisamment l'industrie pharmaceutique pour pouvoir la juger, pour ce qui est de la VM on note un changement de l'info qui perd de son contenu scientifique au profit du coté commercial qui apparaît être de plus en plus l'optique de certains gros labos, pression très pesante "
" L'information médicale n'est plus apportée par la visite, c'est seulement du marketing. "
" …trop de marketing et ventes forcing, dommage, manque de respect vis-à-vis du corps médical, la visite médicale est un but commercial. "
" Ce n'est plus de la visite médicale, c'est de la vente, c'est insupportable. "
" C'est du commercial, du rentre dedans, c'est du pur business. "
" Le visiteur doit être un informateur médical avant tout, aujourd'hui ce sont plus des commerciaux. "
" L'actualité médicale est importante pour moi c'est vrai qu'il y a beaucoup de pression, mais je ne suis pas sûr que le véritable problème soit là, on confond le fond et la forme, la forme je l'accepte ; pour le fond il y a du changement a faire pour que les messages soient moins emprunts de commercial. "

Un des points les plus attaqués dans la forme des messages de l'industrie est la présence des visuels :
" On nous prend pour des cons avec ces visuels et ces courbes qui ne veulent rien dire, par contre les études cliniques récentes sur certains produits sont intéressantes et on ne nous en parle pas "
" J'ai été amené assez souvent dans ma vie de praticien à ce qu'on me soumette des diagrammes, des pictogrammes imprimés sur papier glacé très impressionnants, sans doute très chers à imprimer, mais sur le plan scientifique ? Ca ne tient pas la route une seule seconde. Le résultat est que j'ai plutôt eu un mouvement de recul vis à vis de cette démarche qui me semblait à 100% commerciale et à 0% scientifique "
" Limiter l'agressivité commerciale très présente dans l'utilisation des visuels. "
" Je n'aime pas les visuels je veux un échange avec les visiteurs plus naturel sans l'aspect commercial et l'aspect de matraquage "
" Souvent on n'explique même par les classes thérapeutiques, de suite on cause commercial avec des études comparatives, du coup je ne prescris pas plus, car on oublie souvent de me donner l'essentiel sur un produit. "

Mais quand on évoque la visite médicale idéale, il ne faut pas perdre de vue qu'elle justement idéale, donc peu probable :
" Notre demande est utopique, rien ne changera, tout ça c'est du business "
Et comme on ne peut pas passer souvent chez les médecins en disant à chaque fois un message différent, la réalité du produit ne s'y prête pas, les visiteurs médicaux sont condamnées à rabâcher, à se répéter d'une fois sur l'autre.
" On ne supporte plus les redondances sans intérêt "
" Le rabâchage est pénible et de plus en plus fréquent. "
" La redondance de certains est assommante. "
" La répétition et le rabâchage c'est intolérable, on nous prend pour des cons. "
"Ce qui est le plus gênant c'est que l'on n'ait pas une bonne adaptation du VM quand le produit nous a déjà été présenté 2 fois voire 3 fois on sature. "
" La répétition des produits par plusieurs personnes peut engendrer un blocage "
" Je n'aime pas la VM avec un aspect mécanique, c'est à dire trop de rabâchage lorsqu'il y a 5 à 6 produits présentés cela provoque l'effet inverse. "
" Les mensonges publicitaires nous amènent à limiter la VM aux nouveaux produits, je me suis plusieurs fois posé la question : que m'apporte la visite médicale ? Rien strictement rien, sauf sur les nouveautés. "
" Trop d'infos tuent l'info, matraquage, répétition : marketing à l'américaine, on se tait pour que ça passe très vite. Je suis frustré de ne pas pouvoir m'exprimer. "
" Je n'aime pas le terme vendre, le médecin est là pour prescrire, plus il y a de matraquage plus le médecin prescrit. "
" La sensation de matraquage est surtout vraie pour certains types de produits "
" Le matraquage est nocif, il aboutit à l'arrêt des prescriptions. "
" Pas de matraquage, sans état d'âme avec une écoute courtoise en prenant les gens pour des cons. "

Une souscription est ouverte jusqu'à la parution du livre. Il sera vendu en librairie au prix de 32 € (port offert) et l'e éditins ULRICH le prosposent en souiscription au prix de 18 €.
Pour le commander, voir le site des éditions ULRICH.

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